婴儿百日咳

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TUhjnbcbe - 2021/1/5 2:42:00

让我们先来看看下面这个视频

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这孩子得的是什么病啊?这么遭罪!

这个国外小女孩患的是百日咳,其阵发性、痉挛性咳嗽症状为典型的百日咳临床表现。

什么?百日咳,咳百日?

听起来感觉怕怕的!

什么样的咳嗽叫百日咳呀?

孩子老咳嗽,是不是就算百日咳呢?

今天疾控君就带着大家来深入了解一下百日咳

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什么是百日咳?

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童。由于临床典型的症状是阵发性痉挛性咳嗽,以及阵发性咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征,病程较长,可达2~3个月,故有“百日咳”之称。

那么,

“百日咳”是如何传播的呢?

百日咳的传播途径

传染源:为病人(包括非典型病人和轻型病人)。传染期主要是发病开始的第1~3周,尤以发病第一周卡他期传染性最强。

传播途径:呼吸道飞沫传播,家庭内传播较为多见。

易感人群:普遍易感,儿童多见。由于母体缺乏足够的保护性抗体传递给胎儿,所以6个月以下婴儿发病率较高,新生儿亦可发病。病后可获较持久免疫(不是终身免疫)。

百日咳的表现

百日咳的潜伏期一般为7~14天。

典型的百日咳有3期:

前驱期:自发病至出现阵发性痉挛性咳嗽,一般为7~10天。最初有咳嗽、打喷嚏,伴低热约3天,以后咳嗽日渐加重,常日轻夜重。

痉咳期:出现明显的阵发性、痉挛性咳嗽,一般持续2~6周,亦可长达2个月以上。痉咳特点为成串的、接连不断的痉挛性咳嗽,后伴一次深长吸气,此时因较大量空气急促通过痉挛着的声门发出一种特殊的高音调鸡啼样吸气性吼声,俗称“回勾”。然后又发生一次痉咳,反复多次,直至咳出大量粘稠痰液,同时常伴呕吐。痉咳间歇期患儿玩耍活动如常。本期若无并发症,体温多正常。

恢复期:此期痉咳缓解、“回勾”消失至咳嗽停止,约为2~3周。并发肺炎、肺不张等其他病症,可迁延不愈,持续数月。

人群表现

新生儿和幼婴儿:常无典型痉咳,往往咳嗽数声后即出现屏气发绀,易致窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期,心率先增快,继而减慢乃至停止。若不及时辅助呼吸、给氧等积极抢救,可窒息死亡。

青少年和成人:症状多不典型,可仅有数周干咳,或咽部不适,往往当成咽炎、扁桃体炎治疗。但他们是重要的传染源,对小儿威胁很大。近几年发病有增多趋势,应予以高度重视。

百日咳还是法定报告的乙类传染病,临床上一经发现疑似病例就要及时报告,并采取相关的控制措施,防止传染病扩散。

目前,广西壮族自治区疾病预防控制中心(CDC)在国内率先建立了覆盖全区14个市CDC的百日咳监测网络实验室,采用最先进的荧光定量PCR方法检测百日咳鲍特菌的核酸,可以做到非常快速、敏感和特异地实验室确诊百日咳病例。

那么,

我们如何有效预防百日咳呢?

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预防百日咳的方式

规范、及时、全程接种含百日咳成分的疫苗是有效预防与控制百日咳疾病的最佳途径。按照我国免疫规划疫苗免疫程序,儿童应在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄时各接种1剂百白破疫苗。四联苗、五联苗等非免疫规划疫苗里也包含有百白破成分,可以用于替代百白破疫苗的预防接种。

此外,在日常生活中,由于百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,建议家长们要做到每日室内通风换气,经常将衣物、床单等在阳光下曝晒,同时尽量避免自己和孩子与百日咳及有咳嗽症状的患者近距离接触,从而减少感染百日咳杆菌的风险。

最后,疾控君温馨提示:

远离儿童常见病

及时预防是关键

供稿:免疫规划所

编辑:健康教育与传媒科

(图片来源于网络)

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